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Les migrations des professionnels de santé, notamment de médecins, se sont rapidement intensifiées au cours de la derničre décennie particuličrement dans les pays de l'Organisation de Coopération et de Développement Économiques (OCDE). Les conséquences de cette migration sont nombreuses et complexes, ŕ la fois pour les travailleurs, l'organisation du systčme de santé des pays concernés et pour les patients. Si cette question a été travaillée sous l'angle éthique, politique, administrative, peu d'éléments sont connus au regard de l'impact sur la relation médecin-malade, les prises de décisions médicales, l'accueil et l'intégration des professionnels dans les pays d'immigration. Une recherche bibliographique, deux rencontres avec des chercheurs en sociologie et des entretiens semi-directifs avec trois médecins «étrangers» nous ont permis de prendre conscience qu'il faut se servir de plusieurs variables pour commencer ŕ distinguer ce qui dans l'acte médical distingue le respect des standards et l'expérience, de l'investissement individuel. La destination migratoire et la formation médicale l'emportent sur la prédestination culturelle.